2010年12月アーカイブ

　2010年12月4日研修生18名参加し卒後4年目研修を行いました。

　研修目標　①疾患や障害を抱え在宅へ帰る患者さんを継続看護の視点をもって援助できる②患者の立場に立ち、患者の事実から看護計画を立案し看護展開できる③リーダーシップを発揮しチームで看護展開できるように進んでチームに働きかけられる④この事例を振り返り、初期研修4年目のまとめとし、中堅になるに当たっての目標が立てられる。という研修目標で事前課題に取り組み、集合研修では講演2本、グループワークの組み立てで学びを深めました。

　講演は代々木病院院長井上先生に「私が民医連で頑張る理由」と題して、民医連や代々木病院の歴史、入職を決めた理由、研修医時代から現在に至るまでを話してくださいました。研修生からは「民医連や代々木病院の歴史を振り返ってたくさんの先輩方が患者さんのため、地域のため守ってきた病院である事がわかった。患者さんを支える医療に携わっているのだと自信をもって頑張っていきたい。医療は患者さんが中心という言葉が印象的で、なりたかった看護師になって働けている自分に気がつく事ができた。健康で働けている事が素晴らしい事で感謝して看護していきたい」などとたくさんの感想がありました。また、情勢の講演では法人組織部長の新井さんに「患者さんの事例から福祉を考える」と介護保険の実態を中心に話してもらいました。「今まで社会を支えてきた高齢者が老後に不安を持っている事がわかった。患者さんの病気だけでなく社会情勢や経済問題にももっと目を向けていきたい」という感想がありました。

　グループワークでは事前にまとめてきた事例をそれぞれ発表し「患者、家族と深く関われたことで自分を見直せるとてもよい機会になった。患者さん、家族の想いから始めることの大切さが学べた。チームで連携し患者さんの想いに沿ってこれからも看護していきたい。これからは自分が中心になって患者、家族の想いを発信していきたい」と、初期研修のまとめでもあるこの研修は4年間の振り返りと中堅看護師なるにあたっての課題も明確になり仲間と多くの学びができ、とても有意義な研修になりました。

みさと協立病院　小野由美子

　2010年11月13日、法人のリーダー研修が行われました。参加者は3病院で各職場のチームリーダーを担っている19名。各自持ち寄った課題のレポートを報告しあいました。

　研修会はまず、今までの国の政策のもとに医療制度があり、患者さんにどんな影響が出ているのか、講師の言う「医療が権利から贅沢品になった」ということを具体的に考えてみました。生活保護費で暮らす方は、収入の10％以上を占める高い国保料を支払っている、そのことがどんな生活になるのか？真剣に考え想像してみたりしました。

　また、訪問看護STそよかぜの松尾所長からは、訪問看護では看護技術にお金を払ってもらっている。病院の看護師の皆さんは自信を持って自分の看護技術を提供できていますか？　看護の「眼と手で」看護師にしかできない技術の提供をしてくださいね。と激励と頑張ろうという刺激を頂きました。

　グループ討論の中では、テーマである「患者と共有する看護計画」をすすめた実践が報告されました。リーダーとしてどのような点にアセスメントし、工夫や配慮をしたのかなど活発に話し合われました。時間を生み出すことは大変だが、より患者さんに寄り添う方法として看護計画を共有することは大変意義あるという結論になりました。今後も工夫して続けようとまとまりました。

法人教育委員　山本登美子

代々木病院前のいちょう並木

　2010年11月20日、代々木病院、都内診療所・訪問看護ステーション、はたがや協立診療所、さくら福祉会、計15職場から44名の参加で「千駄ヶ谷地域プレ看護介護活動交流集会」が行われました。発表演題は昨年より多い13演題が報告されました。どの演題も忙しい業務のなかで取り組まれた貴重な報告です。

　この交流集会では、それぞれの部署が地域のなかでどのような医療・看護・介護活動を行っているのか、私たちは組織として患者・利用者さん、家族にとってどんな役割を持っているのか、など考えあうことができました。

　ことに、機能的には縮小された代々木病院が、新たに地域のなかで「在宅で療養する方々の支援」としてのリハビリや入院医療が紹介され、一般急性期病院や大学病院にはできない役割を持っていることに確信が持てました。地域急性期病院とも連携を密にし、急性期治療終了後の在宅療養準備はまかせて！！という代々木病院と、在宅療養を支援する診療所・訪問看護ステーション・ヘルパーステーション、介護分野として頑張ろうと思える交流集会になりました。

代々木病院副総看護師長　山本登美子

　2010年10月27日、第2回中堅看護師研修が行われました。研修会では、東葛病院付属診療所主任・糖尿病療養指導士の井川看護師より「東葛病院における糖尿病管理の実際と看護師の役割」と題して講演をしてもらいました。それぞれ機能の違う3病院から24名の参加者があり、講演をきいた後、日常の糖尿病看護について交流を行いました。

　講演は「最近のインシュリンの種類と特徴、外来での患者さんとのやりとり等、事例を通して看護師の役割を考える」というような内容の話をしていただきました。業務のなかで、どんどん新しいインシュリンが使われていても、きちんと学ぶ機会がとれない状況が現実です。今回の研修で、それぞれのインシュリンの特徴がわかりやすく話され、曖昧だったことがすっきりとしました。職場の人にも伝えたいと感想が寄せられました。大変学びの多い研修会となりました。

法人教育委員　山本登美子

講師の糖尿病療養指導士井川看護師

真剣なグループ討論風景

　5東病棟では、2009年7月に7対1看護になりました。取得後の平日日勤看護師人数とチーム人数の推移を計算してみました。また、最近の病棟スタッフの声を集めたので紹介します。

　平成22年11月27日（土）午後から、東葛看護専門学校の教室で東葛ブロックのプレ看護介護活動交流集会が開催されました。

　これは患者さまに関わる私たちが看護・介護職員の日頃の活動を振り返り、みんなで学びを共有し意識を高めあうという目的で、法人全体で行われる看護介護活動交流集会に先立ち、3地域ごとに毎年行なわれているものの東葛地域バージョンです。

　始めに6つの分科会に分かれて、各職場から症例発表がありました。症例は全部で25事例、参加者は99名でした。

　急性心筋梗塞を発症した働き盛りの方のまとめ、患者参加型看護計画を実践して学んだこと、独居の患者様の自宅に帰りたいという願いに寄り添った事例、訪問看護から在宅療養されている方のまとめ...など、患者さまの思い・願いに少しでも寄り添いたい私たちの気持ちが凝縮されたものばかりでした。

　その後の全体会では各分科会での講評と、大谷総看護師長からのまとめがありました。厳しい看護体制の中で、私たちが実践している看護の素晴らしさを改めて実感できた日でした。

　今年のスローガンは『患者・家族の思いに寄り添う～困難があっても、その人らしく生きていけることを応援しよう！！～』です。来年の1月29日（土）に開催される第13回看護介護活動交流集会に向けて、今回のプレからいくつかの演題が発表されます。

　私たちの活動をぜひ、見に聞きに来て下さい。

東葛病院付属診療所在宅師長　松本喜久子

プレ看分科会風景

分科会の様子を発表中の佐藤師長